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食品生產(chǎn)許可證填寫(xiě)樣板

  • 作者

    好順佳集團(tuán)

  • 發(fā)布時(shí)間

    2024-07-25 09:33:25

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內(nèi)容摘要:食品生產(chǎn)許可證申請(qǐng)書(shū)填寫(xiě)樣板食品生產(chǎn)許可證申請(qǐng)書(shū)申請(qǐng)人基本信息| 項(xiàng)目 | 內(nèi)容 || --- | --- || 申請(qǐng)人名稱 |...

各類(lèi)資質(zhì)· 許可證· 備案辦理

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食品生產(chǎn)許可證申請(qǐng)書(shū)填寫(xiě)樣板

食品生產(chǎn)許可證申請(qǐng)書(shū)

申請(qǐng)人基本信息

| 項(xiàng)目 | 內(nèi)容 || --- | --- || 申請(qǐng)人名稱 | ××××(企業(yè)名稱應(yīng)與營(yíng)業(yè)執(zhí)照、公章及封面的填寫(xiě)嚴(yán)格一致) |

| 法定代表人(負(fù)責(zé)人) | ×××(應(yīng)與營(yíng)業(yè)執(zhí)照一致) || 食品生產(chǎn)許可證編號(hào) | 填寫(xiě)生產(chǎn)許可證原件上的證書(shū)編號(hào)(期滿換證申請(qǐng)時(shí)填寫(xiě)) || 營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào) | 用阿拉伯?dāng)?shù)字填寫(xiě)企業(yè)營(yíng)業(yè)執(zhí)照上注冊(cè)的編號(hào) || 社會(huì)信用代碼(身份證號(hào)碼) | 在社會(huì)信用代碼出來(lái)之前請(qǐng)?zhí)顚?xiě)組織機(jī)構(gòu)代碼(請(qǐng)全部填寫(xiě)數(shù)字,不填-),如未辦理,請(qǐng)?zhí)顚?xiě)法人代表身份證號(hào),并隱藏身份證號(hào)碼中第11位到第14位的數(shù)字,以“*”替代。 || 生產(chǎn)地址 | 填寫(xiě)獲證生產(chǎn)者實(shí)施食品生產(chǎn)行為的實(shí)際地點(diǎn)。涉及多個(gè)生產(chǎn)地址的,應(yīng)當(dāng)全部標(biāo)注,并以分號(hào)隔開(kāi)。 || 聯(lián)系人 | 張××(填寫(xiě)企業(yè)負(fù)責(zé)辦理生產(chǎn)許可證工作的人員姓名) || 聯(lián)系電話 | 填寫(xiě)聯(lián)系人的手機(jī)號(hào)碼 || 傳真 | 填企業(yè)內(nèi)部有效號(hào)碼 || 電子郵件 | 填寫(xiě)企業(yè)聯(lián)系人的電子郵件號(hào) |

變更事項(xiàng)

  1. 變更原因2. 變更企業(yè)名稱?注冊(cè)地址?生產(chǎn)地址?(遷址?)法人?增減類(lèi)別?增減品種?標(biāo)準(zhǔn)變更等3. 變更前內(nèi)容、變更后內(nèi)容4. 產(chǎn)品類(lèi)別、明細(xì)(產(chǎn)品的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)號(hào)及標(biāo)準(zhǔn)名稱)(變更、延續(xù)申請(qǐng)時(shí)填寫(xiě))

備注

填寫(xiě)其他需要載明的事項(xiàng),生產(chǎn)特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品、嬰幼兒配方食品的需載明產(chǎn)品注冊(cè)批準(zhǔn)文號(hào)。產(chǎn)業(yè)政策批準(zhǔn)文號(hào)

食品安全管理及專業(yè)技術(shù)人員

| 序號(hào) | 姓名 | 身份證號(hào) | 職務(wù) | 文化程度、專業(yè) || --- | --- | --- | --- | --- || 1 | ××× | ×××××××××× | ×××× | ×××× |

注:如實(shí)填寫(xiě),一般按工程技術(shù)人員職稱資格證書(shū)填寫(xiě)

產(chǎn)品信息表

| 序號(hào) | 食品、食品添加劑類(lèi)別 | 類(lèi)別編號(hào) | 類(lèi)別名稱 | 品種明細(xì) || --- | --- | --- | --- | --- |

| 1 | ×××× | ×××× | ×××× | ×××× |

注:具體填寫(xiě)參照《食品分類(lèi)目錄》

食品生產(chǎn)加工場(chǎng)所信息表

| 序號(hào) | 生產(chǎn)場(chǎng)點(diǎn)、工藝、工序名稱 | 生產(chǎn)場(chǎng)點(diǎn)、工藝、工序所在地 || --- | --- | --- || 1 | ×××× | ×××× |

注:本表所報(bào)工序必須覆蓋審查細(xì)則規(guī)定的各工藝要求

食品生產(chǎn)主要設(shè)備、設(shè)施清單

| 設(shè)備、設(shè)施序號(hào) | 名稱 | 規(guī)格/型號(hào) | 數(shù)量 || --- | --- | --- | --- || 1 | ×××× | ×××× | ×××× |

注:對(duì)照該產(chǎn)品實(shí)施細(xì)則規(guī)定的要求,填寫(xiě)企業(yè)實(shí)際具備的生產(chǎn)設(shè)備、工裝。一般按生產(chǎn)工藝流程填寫(xiě)

檢驗(yàn)儀器

| 檢驗(yàn)儀器序號(hào) | 檢驗(yàn)儀器名稱 | 精度等級(jí) | 數(shù)量 || --- | --- | --- | --- || 1 | ×××× | ×××× | ×××× |

注:對(duì)照該產(chǎn)品實(shí)施細(xì)則規(guī)定的要求,按與申報(bào)產(chǎn)品單元相關(guān)的采購(gòu)、過(guò)程和出廠檢驗(yàn)所需的檢測(cè)儀器、設(shè)備的實(shí)際名稱填寫(xiě);按檢測(cè)儀器、設(shè)備所具備的精度等級(jí)填寫(xiě);按企業(yè)實(shí)際所配備的檢測(cè)儀器、設(shè)備的數(shù)量填寫(xiě)

食品安全管理制度清單

| 序號(hào) | 管理制度名稱 | 文本編號(hào) || --- | --- | --- || 1 | 進(jìn)貨查驗(yàn)記錄管理制度 | ×××× || 2 | 生產(chǎn)過(guò)程控制管理制度 | ×××× || 3 | 出場(chǎng)檢驗(yàn)記錄管理制度 | ×××× || 4 | 食品安全自查管理制度 | ×××× || 5 | 從業(yè)人員健康管理制度 | ×××× || 6 | 不安全食品召回管理制度 | ×××× || 7 | 食品安全事故處置管理制度 | ×××× || 8 | 其他制度 | ×××× |

聲明

按照《中華人民共和國(guó)食品安全法》及《食品生產(chǎn)許可管理辦法》要求,本申請(qǐng)人提出食品生產(chǎn)許可申請(qǐng)。所填寫(xiě)申請(qǐng)書(shū)及其他申請(qǐng)材料內(nèi)容真實(shí)、有效(復(fù)印件與原件相符)。特此聲明。

(負(fù)責(zé)人簽字、企業(yè)公章)

填寫(xiě)說(shuō)明:

  1. 申請(qǐng)人名稱:填寫(xiě)企業(yè)營(yíng)業(yè)執(zhí)照上的注冊(cè)名稱。

  2. 法定代表人(負(fù)責(zé)人):填寫(xiě)企業(yè)法定代表人或負(fù)責(zé)人的姓名。

  3. 食品生產(chǎn)許可證編號(hào):填寫(xiě)生產(chǎn)許可證原件上的證書(shū)編號(hào)。

  4. 營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào):填寫(xiě)企業(yè)營(yíng)業(yè)執(zhí)照上注冊(cè)的編號(hào)。

  5. 社會(huì)信用代碼(身份證號(hào)碼):在社會(huì)信用代碼出來(lái)之前請(qǐng)?zhí)顚?xiě)組織機(jī)構(gòu)代碼,如未辦理,請(qǐng)?zhí)顚?xiě)法人代表身份證號(hào),并隱藏身份證號(hào)碼中第11位到第14位的數(shù)字,以“*”替代。

  6. 生產(chǎn)地址:填寫(xiě)獲證生產(chǎn)者實(shí)施食品生產(chǎn)行為的實(shí)際地點(diǎn)。涉及多個(gè)生產(chǎn)地址的,應(yīng)當(dāng)全部標(biāo)注,并以分號(hào)隔開(kāi)。

  7. 聯(lián)系人:填寫(xiě)企業(yè)負(fù)責(zé)辦理生產(chǎn)許可證工作的人員姓名。

  8. 聯(lián)系電話:填寫(xiě)聯(lián)系人的手機(jī)號(hào)碼。

  9. 傳真:填企業(yè)內(nèi)部有效號(hào)碼。

  10. 電子郵件:填寫(xiě)企業(yè)聯(lián)系人的電子郵件號(hào)。

  11. 變更事項(xiàng):填寫(xiě)變更的原因、內(nèi)容、前后內(nèi)容對(duì)比以及產(chǎn)品類(lèi)別、明細(xì)等信息。

  12. 備注:填寫(xiě)其他需要載明的事項(xiàng),生產(chǎn)特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品、嬰幼兒配方食品的需載明產(chǎn)品注冊(cè)批準(zhǔn)文號(hào)。產(chǎn)業(yè)政策批準(zhǔn)文號(hào)。

  13. 食品安全管理及專業(yè)技術(shù)人員:填寫(xiě)企業(yè)主要負(fù)責(zé)人、負(fù)責(zé)產(chǎn)品開(kāi)發(fā)設(shè)計(jì)、生產(chǎn)、工藝、采購(gòu)、設(shè)備管理、檢驗(yàn)、庫(kù)房等的主管人員的信息。

  14. 產(chǎn)品信息表:填寫(xiě)食品、食品添加劑類(lèi)別及其相關(guān)信息。

  15. 食品生產(chǎn)加工場(chǎng)所信息表:填寫(xiě)生產(chǎn)場(chǎng)點(diǎn)、工藝、工序名稱及其所在地。

  16. 食品生產(chǎn)主要設(shè)備、設(shè)施清單:填寫(xiě)企業(yè)實(shí)際具備的生產(chǎn)設(shè)備、工裝等信息。

  17. 檢驗(yàn)儀器:填寫(xiě)檢測(cè)儀器、設(shè)備的相關(guān)信息。

  18. 食品安全管理制度清單:填寫(xiě)企業(yè)食品安全管理制度的相關(guān)信息。

  19. 聲明:填寫(xiě)聲明內(nèi)容并簽字蓋章。

請(qǐng)注意,具體填寫(xiě)時(shí)應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整和完善。

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