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2024-08-07 10:18:49
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各類(lèi)資質(zhì)· 許可證· 備案辦理
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以下是貴州省食堂衛(wèi)生許可證的樣板及其填寫(xiě)說(shuō)明：
衛(wèi)生許可證申請(qǐng)書(shū)
申請(qǐng)單位： （填寫(xiě)全稱(chēng)或法定簡(jiǎn)稱(chēng)，加蓋公章）
申請(qǐng)日期： （填寫(xiě)申請(qǐng)日期）
填寫(xiě)說(shuō)明：
本書(shū)由申請(qǐng)者填寫(xiě)后交指定衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)。2. 填寫(xiě)時(shí)要用水筆或鋼筆，文字要求簡(jiǎn)練、清楚，不得有涂改現(xiàn)象，空格處以“無(wú)”字填寫(xiě)。3. “申請(qǐng)?jiān)S可項(xiàng)目”填寫(xiě)申請(qǐng)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)范圍和種類(lèi)。4. 呈報(bào)申請(qǐng)書(shū)時(shí)，必須提交下列材料： - 建設(shè)項(xiàng)目設(shè)計(jì)衛(wèi)生審查認(rèn)可書(shū)，竣工衛(wèi)生驗(yàn)收認(rèn)可書(shū)。
設(shè)備布局，使用標(biāo)準(zhǔn)，特殊規(guī)定品種批準(zhǔn)證明，從業(yè)人員健康檢查及衛(wèi)生培訓(xùn)合格證明。
基本衛(wèi)生設(shè)施情況，安全性證明材料，檢驗(yàn)設(shè)備及人員情況。
衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)要求申報(bào)的其它資料。
申請(qǐng)書(shū)一式二份。
申請(qǐng)單位： （填寫(xiě)申請(qǐng)單位的名稱(chēng)）
經(jīng)濟(jì)性質(zhì)： （填寫(xiě)單位的經(jīng)濟(jì)性質(zhì)）
單位負(fù)責(zé)人： （填寫(xiě)單位負(fù)責(zé)人的姓名）
法人及法人代表： （填寫(xiě)法人及法人代表的信息）
單位地址： （填寫(xiě)單位的詳細(xì)地址）
聯(lián)系電話： （填寫(xiě)單位的聯(lián)系電話）
職工人數(shù)： （填寫(xiě)單位職工的總?cè)藬?shù)）
應(yīng)體檢人數(shù)： （填寫(xiě)應(yīng)進(jìn)行健康檢查的職工人數(shù)）
固定資產(chǎn)（萬(wàn)元）： （填寫(xiě)單位的固定資產(chǎn)金額）
使用面積（M2）： （填寫(xiě)單位使用的面積）
竣工驗(yàn)收認(rèn)可書(shū)號(hào)： （填寫(xiě)相關(guān)認(rèn)可書(shū)的編號(hào)）
原衛(wèi)生許可證號(hào)： （填寫(xiě)原衛(wèi)生許可證的編號(hào)）
申請(qǐng)?jiān)S可項(xiàng)目： （填寫(xiě)申請(qǐng)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的范圍和種類(lèi)）
申報(bào)材料及保密要求： （列出申報(bào)材料的名稱(chēng)和頁(yè)數(shù)）
編號(hào)： （填寫(xiě)材料的編號(hào)）
材料名稱(chēng)： （填寫(xiě)材料的名稱(chēng)）
頁(yè)數(shù)： （填寫(xiě)材料的頁(yè)數(shù)）
本單位（人）承諾：上述申報(bào)材料均真實(shí)、合法、有效。
申請(qǐng)單位負(fù)責(zé)人簽字： （簽名）
年月日： （填寫(xiě)日期）
衛(wèi)生設(shè)施： （填寫(xiě)衛(wèi)生設(shè)施的相關(guān)信息）
收到申請(qǐng)書(shū)日期： （填寫(xiě)收到申請(qǐng)書(shū)的日期）
衛(wèi)生監(jiān)督人員： （填寫(xiě)衛(wèi)生監(jiān)督人員的姓名）
年月日： （填寫(xiě)日期）
經(jīng)辦監(jiān)督員意見(jiàn)： （填寫(xiě)經(jīng)辦監(jiān)督員的意見(jiàn)）
衛(wèi)生監(jiān)督人員： （填寫(xiě)衛(wèi)生監(jiān)督人員的姓名）
年月日： （填寫(xiě)日期）
衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)審查許可項(xiàng)目： （填寫(xiě)審查許可的項(xiàng)目）
核發(fā)人員： （填寫(xiě)核發(fā)人員的姓名）
年月日： （填寫(xiě)日期）
領(lǐng)導(dǎo)審批意見(jiàn)： （填寫(xiě)領(lǐng)導(dǎo)的審批意見(jiàn)）
審批人： （填寫(xiě)審批人的姓名）
年月日： （填寫(xiě)日期）
衛(wèi)生許可證編號(hào)： （填寫(xiě)衛(wèi)生許可證的編號(hào)）
有效期限： （填寫(xiě)衛(wèi)生許可證的有效期限）
衛(wèi)生許可證送達(dá)： （填寫(xiě)衛(wèi)生許可證送達(dá)的日期和單位）
本許可證于年月日送達(dá)申請(qǐng)單位（人）。
請(qǐng)注意，具體內(nèi)容應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行填寫(xiě)。申請(qǐng)衛(wèi)生許可證時(shí)，還需提交相關(guān)的材料，如建設(shè)項(xiàng)目設(shè)計(jì)衛(wèi)生審查認(rèn)可書(shū)、竣工衛(wèi)生驗(yàn)收認(rèn)可書(shū)、設(shè)備布局、使用標(biāo)準(zhǔn)、從業(yè)人員健康檢查及衛(wèi)生培訓(xùn)合格證明等。希望這對(duì)您有所幫助。
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