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醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)年檢流程

好順佳集團(tuán)
2024-08-30 09:36:15
2920

內(nèi)容摘要：醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)年檢流程醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)年檢是為了確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療安全、醫(yī)療設(shè)備等方面符合國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，從而保障患者的權(quán)益和...

各類資質(zhì)· 許可證· 備案辦理

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醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)年檢流程

醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)年檢是為了確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療安全、醫(yī)療設(shè)備等方面符合國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，從而保障患者的權(quán)益和醫(yī)療質(zhì)量。以下是詳細(xì)的年檢流程：

1. 提交校驗(yàn)申請材料

申請單位（個人）需要向窗口提交校驗(yàn)申請材料。這些材料通常包括：

《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)申請書》- 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本- 醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度工作報告，包括醫(yī)療安全、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療糾紛（醫(yī)療事故）處理、醫(yī)療廣告發(fā)布、綜合安全管理等內(nèi)容- 醫(yī)療機(jī)構(gòu)房屋產(chǎn)權(quán)證明或者房屋使用證明- 資信證明或資產(chǎn)評估報告- 科室醫(yī)護(hù)人員名單以及有關(guān)資格證書、執(zhí)業(yè)證書復(fù)印件- 特殊醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目審批及工作開展情況- 消防部門出具的驗(yàn)收意見書和環(huán)保部門出具的污水終末質(zhì)量檢測報告- 醫(yī)療廢物處理情況- 醫(yī)院評審合格文件- 衛(wèi)生行政部門規(guī)定需要提交的其他材料。

2. 受理和初審

窗口工作人員會對提交的材料進(jìn)行初審。如果材料齊全且符合法定形式，工作人員將予以受理。

3. 評審和審批

區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科的監(jiān)督執(zhí)法人員會對申請材料進(jìn)行評審，并提出審批意見。這個過程可能包括對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)地考察和審查，以確保其符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》。審查內(nèi)容可能包括：

醫(yī)療機(jī)構(gòu)的床位、工作人員花名冊、醫(yī)療技術(shù)人員注冊手續(xù)、全院聘用人員勞動合同、醫(yī)護(hù)人員防護(hù)設(shè)施、醫(yī)療設(shè)備、建筑面積、注冊資金、診療科目、醫(yī)院規(guī)章制度、醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、醫(yī)院工作年計劃、醫(yī)院培訓(xùn)計劃、職工再教育情況、職工培訓(xùn)證件等- 急救急診規(guī)章制度、急救藥品及急救設(shè)備、急救流程、急救藥品明細(xì)、每周查對記錄- 院感管理制度及職責(zé)、院感委員會的職責(zé)、院感質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)及控制情況、活動內(nèi)容、學(xué)習(xí)內(nèi)容、院感工作年計劃、季度計劃、院感培訓(xùn)計劃方案及實(shí)施記錄、院感學(xué)習(xí)計劃、院感再教育培訓(xùn)證明、一次性物品進(jìn)貨手續(xù)、抗菌藥物管理情況及應(yīng)用情況、物品消毒滅菌、醫(yī)院感染流行和爆發(fā)的機(jī)制與措施、控制制度、報告制度、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)、衛(wèi)生防護(hù)培訓(xùn)情況、手衛(wèi)生制度、手衛(wèi)生培訓(xùn)、手衛(wèi)生執(zhí)行情況、污水設(shè)備、紫外線登記本、手消毒噴劑、消毒片、一次性物品登記本、醫(yī)療廢物登記本等- 醫(yī)療先運(yùn)行及出院病歷、書寫要求、病歷診斷依據(jù)、醫(yī)療年度工作計劃、學(xué)習(xí)計劃、培訓(xùn)計劃、核心制度及執(zhí)行情況、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)本、醫(yī)療質(zhì)控情況、醫(yī)療委員會、差錯事故制度、流程、住院及門診中西藥處方、門診病人登記本、出入院登記本等- 護(hù)理核心制度、年工作計劃、季度工作計劃、學(xué)習(xí)計劃、培訓(xùn)計劃、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)本、護(hù)理查房記錄、護(hù)理質(zhì)控組職責(zé)及質(zhì)控情況、公休座談會、護(hù)士學(xué)習(xí)考試記錄、操作考試記錄、護(hù)士資質(zhì)及注冊情況、交班本、前三月護(hù)士排班表、聘用護(hù)士畢業(yè)證、個人學(xué)習(xí)記錄本等- 藥房藥品進(jìn)貨手續(xù)及途經(jīng)、進(jìn)貨登記本、處方點(diǎn)評記錄、藥劑師資質(zhì)及注冊、藥事委員會的職責(zé)及活動記錄、藥房盤點(diǎn)表、藥劑科規(guī)章制度、中藥飲片應(yīng)用情況、中藥進(jìn)貨途徑- 放射科各項(xiàng)規(guī)章制度、人員資質(zhì)、個人防護(hù)情況及檢測、體檢表、放射科許可證等。

4. 審核和決定

區(qū)衛(wèi)生局政務(wù)服務(wù)科的領(lǐng)導(dǎo)會根據(jù)醫(yī)政科的意見書并審核《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，作出是否批準(zhǔn)的決定。

5. 領(lǐng)取結(jié)果

申請單位（個人）憑受理通知書領(lǐng)取校驗(yàn)過的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或退件資料及整改意見書。

注意事項(xiàng)

在進(jìn)行年檢時，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要注意以下幾點(diǎn)：

確保所有提交的材料都是最新的，并且符合國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)- 在提交申請材料之前，最好先進(jìn)行自查，確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)指標(biāo)都符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》- 如果在年檢過程中發(fā)現(xiàn)問題，要及時進(jìn)行整改，并且將整改情況及時反饋給衛(wèi)生行政部門- 保持與衛(wèi)生行政部門的良好溝通，及時了解年檢的最新動態(tài)和要求

通過以上步驟，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以順利完成資質(zhì)年檢，確保其合法運(yùn)營并為患者提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。