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2024-09-19 08:46:19
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病案質控是醫(yī)療質量管理的重要環(huán)節(jié),對于保障醫(yī)療服務質量、提高醫(yī)療效率、防范醫(yī)療風險具有重要意義。其病案質控人員的資質要求相對較高。
醫(yī)學及相關專業(yè)知識:具備一定的臨床醫(yī)學和基礎醫(yī)學知識,能夠理解疾病診斷和治療過程。
編碼技能:掌握國際疾病分類(ICD-10)與手術操作分類(ICD-9-cm-3)編碼技能,通過相應的編碼技能水平考試取得合格證書。例如,湖北省長陽縣人民醫(yī)院的劉靜麗和鄭立建通過參加由湖北省病歷質量控制中心等聯合舉辦的培訓班和考試,取得了病案編碼員資質。
法律意識:熟悉醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)和相關規(guī)定,如《中華人民共和國侵權責任法》《醫(yī)療事故處理條例》等,具有一定的法律意識和職業(yè)道德素養(yǎng)。
計算機應用能力:能夠熟練操作電子病歷系統(tǒng)和病案管理軟件,以高效處理和管理病案信息。
溝通協(xié)調能力:具備良好的溝通能力和協(xié)調能力,能夠與醫(yī)務人員和其他相關部門進行有效的溝通和協(xié)調。
工作經驗:部分醫(yī)院可能要求有一定的病案管理相關工作經驗。
重要性:隨著醫(yī)療改革的深入,如 DRG 工作的推廣,病案質控的重要性日益凸顯。準確規(guī)范的疾病、手術編碼不僅有助于醫(yī)院的規(guī)范建設,還能為醫(yī)療資源分配、醫(yī)保付費、醫(yī)院等級評審等提供依據。
培訓與考試:獲取資質通常需要參加專業(yè)的培訓,深入學習理論知識和編碼規(guī)則,并通過嚴格的考試??荚囯y度較大,對編碼員的專業(yè)素養(yǎng)要求較高。
持續(xù)學習:由于醫(yī)療技術和相關法規(guī)的不斷更新,病案質控人員需要持續(xù)學習,以適應新的要求和變化。
三級醫(yī)院病案質控人員需要具備多方面的資質和能力,以適應復雜的醫(yī)療環(huán)境和高質量的管理需求。
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