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好順佳集團
2024-11-05 10:51:28
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各類資質(zhì)· 許可證· 備案辦理
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《醫(yī)療機構(gòu)校驗申請書》 用于申請醫(yī)療機構(gòu)的校驗。
年度工作 對醫(yī)療機構(gòu)過去一年的工作進行全面。
執(zhí)業(yè)登記項目以及衛(wèi)生技術(shù)人員、業(yè)務科室和醫(yī)用設備變更情況 反映醫(yī)療機構(gòu)的相關(guān)變動情況。
校驗期內(nèi)接受衛(wèi)生行政部門檢查、指導結(jié)果及整改情況 包括檢查結(jié)果和針對問題的整改措施及落實情況。
校驗期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療民事賠償(補償)情況(包括醫(yī)療事故) 記錄校驗期內(nèi)的相關(guān)賠償和事故處理情況。
特殊醫(yī)療技術(shù)項目開展情況 如特殊手術(shù)、新技術(shù)應用等。
衛(wèi)生技術(shù)人員違法違規(guī)執(zhí)業(yè)及其處理情況 涉及衛(wèi)生技術(shù)人員的違規(guī)行為及處理結(jié)果。
委托辦理授權(quán)委托書(非必要,委托辦理時需提交) 如果委托他人辦理校驗,需要提供此委托書。
放射診療許可告知承諾書
浙江省放射診療許可校驗申請表
《放射診療許可證》正副本
放射診療設備、人員清單及變動情況
本周期放射工作人員個人劑量監(jiān)測、健康檢查和教育培訓合格情況
本周期放射診療設備放射防護性能檢測報告和工作場所放射防護檢測報告
放射事件發(fā)生與處理情況
《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正副本或診所備案憑證
委托辦理授權(quán)委托書(非必要,委托辦理時需提交)
《公共場所衛(wèi)生許可證申請表》(必要)
《營業(yè)執(zhí)照》或《事業(yè)單位法人證書》或《民辦非企業(yè)單位登記證書》復印件(必要)
法定代表人或者負責人身份證明(必要)
授權(quán)委托書及受委托人身份證明原件1份(委托辦理時需提供)(據(jù)實必要)
公共場所地址方位示意圖、公共場所平面圖、衛(wèi)生設施平面布局圖(必要)
衛(wèi)生許可證申請表。
法定代表人或者負責人資格證明及身份證。
公共場所場地使用證明(房屋產(chǎn)權(quán)證明、房屋租賃合同或房屋租賃證)。
新建、改建、擴建的公共場所預防性衛(wèi)生監(jiān)督審查意見(包括《建設項目設計衛(wèi)生審查認可書》和《建設項目竣工衛(wèi)生驗收認可書》)。
經(jīng)省級衛(wèi)生行政部門資質(zhì)認證的技術(shù)服務機構(gòu)出具的本年度內(nèi)公共場所衛(wèi)生檢測或評價報告。
公共場所衛(wèi)生管理制度(包括所設立的衛(wèi)生管理部門名稱或所配備的專(兼)職衛(wèi)生管理人員姓名,衛(wèi)生管理檔案建立方式,危害健康事故處置辦法,突發(fā)衛(wèi)生事件應急預案等)。
從業(yè)人員健康體檢合格證明和衛(wèi)生知識培訓、考核情況的書面材料。
清洗、消毒衛(wèi)生設施、設備清單(公用物品委托洗滌消毒的,提供委托協(xié)議和被委托單位工商營業(yè)執(zhí)照復印件)。
申請游泳池項目的單位,需提交近期池水消毒記錄和醫(yī)務人員資質(zhì)證件(包括醫(yī)師資格證、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證、聘用證明);使用集中空調(diào)通風系統(tǒng)的,提供集中空調(diào)通風系統(tǒng)竣工圖紙、衛(wèi)生檢測或衛(wèi)生學評價報告、清洗機構(gòu)出具的清洗記錄與清洗影像資料。
配備的公共衛(wèi)生用品檢驗合格證明。
消防部門出具的驗收意見(按照消防部門有關(guān)規(guī)定須進行消防驗收的機構(gòu)提供)。
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